Как лечить серотониновый синдром

Содержание

• этапы
• Метод 1 из 3: Лечение
• Метод 2 из 3: Распознать симптомы
• Метод 3 из 3: Понять все о синдроме серотонина

Серотонин - это природное вещество, вырабатываемое в организме человека. Это нейротрансмиттер, то есть то, что посылает нервные клетки мозга (нейроны) и другие ткани организма. Это вещество в основном присутствует в пищеварительной системе, мозге и тромбоцитах. Когда у вас серотониновый синдром (СС), это означает, что уровень серотонина достиг опасно высокого уровня, главным образом из-за лекарств, лекарственного взаимодействия или, редко, некоторых пищевых добавок. Наиболее распространенными симптомами являются возбуждение, спутанность сознания, дезориентация, тахикардия, озноб, повышенное потоотделение и многое другое. Если вы подозреваете, что страдаете от этого расстройства, научитесь лечить его безопасным и здоровым способом.

этапы

Метод 1 из 3: Лечение

1. 
   

   
   Прекратите свое лечение. Если вы начали принимать новое лекарство или комбинацию лекарств и у вас наблюдаются некоторые из умеренных симптомов, описанных выше, обратитесь к врачу, чтобы рассмотреть возможность прекращения лечения. Если вы не можете связаться с ним, прекратите принимать лекарства, пока не сможете поговорить с ним. Если у вас серотониновый синдром слабый, симптомы обычно проходят через 1-3 дня.
   • Вам следует обратиться к врачу и сказать ему, что вы хотите прекратить лечение. Он непременно назначит другие лекарства.
   • Вы должны внезапно прекратить лечение, если принимаете лекарства в течение нескольких недель.

2. 
   

   
   Проконсультируйтесь с врачом, если вы давно следите за лечением. Если лечение длится более двух недель, не останавливайтесь, не посоветовавшись с врачом. Многие антидепрессанты и другие лекарства, которые приводят к развитию синдрома серотонина, могут вызвать серьезные побочные эффекты, если внезапно прекратятся.
   • Вам следует обсудить другие варианты с вашим врачом, чтобы узнать, как принимать необходимые вам лекарства.

3. 
   

   
   
   
   Принимайте антисеротониновый препарат. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней, если вы проходите длительное лечение от серотонинового синдрома или если у вас есть симптомы тяжелой формы заболевания (высокое кровяное давление, измененное психическое состояние и т. Д.), Вам следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, что препарат с антисеротонинергическими свойствами необходим. Врач сможет назначить соответствующие лекарства.
   • Если их лечить быстро и надлежащим образом, симптомы обычно проходят в течение 24 часов.
   • Врач может контролировать ваше состояние, чтобы убедиться, что лечение является эффективным.
   • Ципрогептадин - это препарат, который подавляет действие серотонина.

4. 
   

   
   В случае серьезных симптомов, обратитесь в отделение неотложной помощи. Если вы начали принимать какие-либо новые лекарства и у вас появились какие-либо из следующих серьезных симптомов, немедленно прекратите их прием и обратитесь в службу неотложной помощи. Если вы испытываете серьезные симптомы, это означает, что вы сталкиваетесь с опасной для жизни ситуацией, особенно если симптомы прогрессируют очень быстро.
   • К ним относятся лихорадка, судороги, нерегулярное сердцебиение и обмороки.
   • Тяжелые симптомы могут потребовать госпитализации. Ее уход может включать введение лекарств, которые блокируют действие серотонина, расслабляют мышцы и регулируют кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Иногда необходимы кислородная терапия и внутривенные жидкости, а также различные медицинские устройства для респираторной помощи.

5. 
   

   
   
   
   Пройди другие экзамены. Никакой лабораторный анализ не может обнаружить синдром серотонина. Как правило, этот синдром диагностируется на основе симптомов и лекарств, которые вы принимаете. Однако следует исключить другие возможные причины, такие как прекращение лечения, злокачественная гипертермия, передозировка и т. Д.
   • Чтобы исключить другие возможные причины, врач может назначить дополнительные анализы для проверки других расстройств.

Метод 2 из 3: Распознать симптомы

1. 
   

   
   Определите признаки агитации. Серотониновый синдром характеризуется перевозбуждением нервной системы, что может быть выявлено по некоторым признакам. Вы можете чувствовать беспокойство, нервозность или раздражительность и, следовательно, страдать от тахикардии и сердцебиения. Эти ощущения могут также вызвать повышение артериального давления и расширение зрачков.

2. 
   

   
   Проверьте наличие признаков путаницы или потери координации движений. Другими общими симптомами серотонинового синдрома являются спутанность сознания и дезориентация. Вы можете показаться очень неуклюжим в своих движениях. Помимо прочего, у вас могут возникнуть нарушение координации мышц, трудности при ходьбе, вождение автомобиля и выполнение обычных повседневных дел.
   • Вы можете жаловаться на чрезмерную жесткость мышц, а также на сокращения и тики.

3. 
   

   
   Следите за другими изменениями тела. Синдром серотонина может быть связан с чрезмерным потоотделением. Иногда вместо потоотделения у вас может быть озноб или мурашки по всему телу.
   • Вы также можете иметь диарею или головные боли.

4. 
   

   
   Обратите внимание на серьезные симптомы. Некоторые тревожные признаки, связанные с заболеванием, могут указывать на серьезную реакцию. Эти симптомы могут быть опасными для жизни, и если вы их предъявите, вам следует немедленно позвонить по номеру 112. Это следующие симптомы:
   • высокая температура
   • конвульсии
   • нерегулярный сердечный ритм
   • потеря сознания
   • гипертония
   • психические изменения

5. 
   

   
   Знайте, что симптомы могут проявиться через несколько часов. Симптомы серотонинового синдрома обычно появляются в течение нескольких часов после приема рецептурных или безрецептурных препаратов или травяных добавок. Синдром развивается легче, когда вы комбинируете несколько веществ.
   • В большинстве случаев это происходит в течение 6-24 часов после изменения дозировки или начала нового лечения.
   • Это заболевание может быть серьезным и даже опасным для жизни, поэтому, если вы принимаете лекарства или начали новое лечение и у вас появились такие симптомы, вам следует немедленно позвонить своему врачу или в службу неотложной помощи или обратиться в больницу. ,

Метод 3 из 3: Понять все о синдроме серотонина

1. 
   

   
   Узнайте о причинах. Любое лекарство или вещество, которое увеличивает концентрацию серотонина в организме (или уменьшает его деградацию), может вызвать его накопление до опасно высоких уровней и потенциально вызвать синдром серотонина. Большинство антидепрессантов и многих других лекарств вызывают это расстройство, особенно если его принимать в избытке (преднамеренно или непреднамеренно). В большинстве случаев синдром запускается при комбинировании препаратов разных классов, включая вещества, перечисленные ниже.
   • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): это антидепрессанты, такие как циталопрам (Серопрам®), флуоксетин (флуоксетин биогаран®, прозак®), флувоксамин, пароксетин (дероксат®), сертралин ( Золофт).
   • Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (SNRIs): это класс SSRI-подобных антидепрессантов, включая тразодон, дулоксетин (Cymbalta®) и венлафаксин (Effexor®).
   • Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI): в эту группу входят антидепрессанты, такие как лизокарбоксазид (Marplan®) и фенелзин (Nardelzine®).
   • Другие антидепрессанты, такие как бупропион (Zyban lp®), трициклические антидепрессанты, такие как ламитриптилин и нортриптилин (который не продается во Франции).
   • Препараты от мигрени: в эту категорию входят триптаны (Almotriptan mylan®, Imigrane®, Almogran®), карбамазепин (Tegretol®) и вальпроевая кислота (Depakine chrono®).
   • Анальгетики. Этот класс препаратов включает циклобензаприн, фентанил (Durogesic®), петидин (Pethidine renaudin®) и трамадол (Zamudol lp®).
   • Стабилизаторы настроения: Основным препаратом в этой группе является литий (Teralithe®).
   • Противосудорожные средства, такие как гранисетрон (Granisetron teva®), метоклопрамид (metoclopramide mylan®), дроперидол (Droleptan®) и лондансетрон (Zophren®).
   • Антибиотики и противовирусные препараты: в эту категорию входят линезолид (Zyvoxid®), который является антибиотиком, и ритонавир (Norvir®), который является антиретровирусным средством, используемым для лечения ВИЧ / СПИДа.
   • Внебиржевые лекарства от простуды и кашля, содержащие декстрометорфан: Atuxane®, Pulmodexane®, Tussidane® и другие.
   • Рекреационные наркотики, такие как ЛСД, лекстаз, кокаин и амфетамины.
   • Травяные добавки: эта группа включает продукты зверобоя, женьшеня и мускатного ореха.

2. 
   

   
   Профилактика серотонинового синдрома. Первый шаг - всегда рассказывать своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Травяные продукты, такие как зверобой, могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и могут влиять на другие активные ингредиенты. Если вы не поговорите с врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, могут возникнуть проблемы.
   • Например, если ваш врач не знает, что вы принимаете литий, назначенный другим специалистом, и рекомендует SSRI, взаимодействие между этими двумя веществами может повысить риск синдрома серотонина.
   • Принимайте только предписанную дозу. Не пытайтесь изменить дозировку и превышать рекомендуемую дозу.

3. 
   

   
   Понять факторы риска. Люди, которые принимают разные типы лекарств из разных классов, потенциально ответственных за синдром, подвержены этому чаще. Это расстройство часто возникает из-за передозировки или начала приема нового лекарства. Если вы принимаете несколько препаратов разных классов, вам следует внимательно следить за своими симптомами, особенно если вы только что начали новое лечение.
   • Серотониновый синдром может быть опасным и даже опасным для жизни, особенно у детей, пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью в анамнезе.