Как лечить диабетический кетоацидоз

Содержание

• этапы
• Метод 1 из 3: Лечить тяжелые симптомы
• Метод 2 из 3: Лечить незначительные симптомы
• Метод 3 из 3: Профилактика диабетического кетоацидоза

Диабетический кетоацидоз представляет собой опасное для жизни осложнение, которое возникает, когда организм не может вырабатывать инсулин, а избыточное количество кетонов накапливается в крови и моче. Это обычно происходит у пациентов с диабетом типа 1, но может также влиять на людей с диабетом типа 2. Лечение включает замену жидкостей и электролитов, а также повышение уровня глюкозы в крови. Если ситуация серьезная, немедленно обратитесь в больницу.

этапы

Метод 1 из 3: Лечить тяжелые симптомы

1. 
   

   
   Вызовите экстренные службы немедленно. Диабетический кетоацидоз является опасным для жизни осложнением. Если вы испытываете такие симптомы, как неспособность снизить уровень глюкозы в крови, позвоните по номеру 112 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
   • Некоторые из симптомов, которые указывают на более серьезную ситуацию: сильная тошнота, тошнота в течение не менее 4 часов, рвота, неспособность удерживать любую жидкость, попавшую внутрь, неспособность снизить уровень сахара в крови или высокая концентрация кетона в организме. моча
   • Неспособность решить проблему может привести к необратимому повреждению или даже смерти. Очень важно получить медицинскую помощь, как только вы подозреваете проблему.

2. 
   

   
   
   
   Знайте, что вам, вероятно, нужно поступить в больницу. Кетоацидоз часто лечат в больнице: пациент будет доставлен в палату интенсивной терапии или в нормальную комнату, в зависимости от тяжести симптомов. В первые часы госпитализации врачи будут пытаться сбалансировать жидкости и электролиты в организме, а затем сосредоточиться на других симптомах. В большинстве случаев необходимо оставаться в больнице, пока человек не сможет продолжить свой режим дозирования инсулина.
   • Стандартная процедура - оставить пациента в отделении интенсивной терапии на первые 24–48 часов.
   • Врач будет следить за любой другой проблемой, которая может привести к осложнениям, таким как инфекции, расстройства мозга, сердечный приступ, сепсис или тромбоз глубоких вен.

3. 
   

   
   Пейте достаточно жидкости. Одной из первых мер по борьбе с диабетическим кетоацидозом является замена утраченной жидкости в больнице, дома или в кабинете врача. Если вы получаете медицинское лечение, это будет сделано внутривенно. Дома пью много жидкости.
   • Частое мочеиспускание может привести к потере жидкости, которую необходимо заменить.
   • Замена жидкостей помогает сбалансировать уровень глюкозы в крови.

4. 
   

   
   
   
   Заменить электролиты. Калий, натрий, хлорид и другие электролиты играют важную роль в правильном функционировании организма. В случае диабетического кетоацидоза организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или количество, в котором он нуждается, варьируется, и этого недостаточно. Низкие уровни инсулина в организме уменьшают количество электролитов, таким образом нарушая физиологические функции.
   • Чаще всего вводить электролиты непосредственно в вену.

5. 
   

   
   Следуйте инсулинотерапии. Линсулин помогает бороться с диабетическим кетоацидозом, потому что он снижает количество кислоты в крови, уравновешивая уровень сахара в крови. Обычно это лечение назначается врачом внутривенно.
   • Терапия инсулином прекращается, когда индекс глюкозы в крови составляет менее 240 мг / дл.

6. 
   

   
   Пройди тест, чтобы узнать свои триггеры. Часто диабетический кетоацидоз вызывается ситуацией или расстройством. После того, как ваше тело функционирует нормально, врач может выполнить специальный тест, чтобы попытаться определить возможную причину заболевания.
   • Диабетический кетоацидоз иногда является первым признаком диабета у человека.
   • Например, вы можете быть заражены бактериями, инфекцией мочевыводящих путей или пневмонией. Некоторые инфекции или заболевания могут стимулировать выработку гормонов (таких как кортизол или адреналин), которые ингибируют действие инсулина.
   • Забвение или отказ от лечения в нужное время может спровоцировать это заболевание.
   • Некоторые наркотики или чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя также могут вызвать расстройство.

Метод 2 из 3: Лечить незначительные симптомы

1. 
   

   
   Распознать симптомы. Диабетический кетоацидоз - это состояние, которое может привести к летальному исходу и возникает, когда уровень сахара в крови слишком долго становится слишком высоким. При отсутствии лечения от гипергликемии кетоны накапливаются в моче и крови, вызывая серьезные расстройства. Симптомы следующие:
   • ненормально обильная моча,
   • чрезмерная жажда,
   • боль в животе,
   • крайнее чувство слабости или усталости,
   • дыхание со слегка фруктовым запахом,
   • тошнота,
   • рвота,
   • одышка,
   • сухость во рту,
   • состояния дезориентации и растерянности,
   • потеря сознания

2. 
   

   
   Увлажняет себя. Одной из основных проблем этого осложнения является обезвоживание из-за частого мочеиспускания. Чтобы переломить ситуацию, пейте много напитков без или с небольшим количеством калорий, таких как вода. Вы должны сделать это при первом знаке.
   • Поскольку вы теряете много электролитов, попробуйте разбавить негазированный энергетический напиток или Powerade, или выпейте растворы детских электролитов, чтобы заменить потерянные электролиты.
   • Старайтесь пить не менее 250 или 350 мл жидкости каждые полчаса.

3. 
   

   
   Примите более высокую дозу инсулина. В случае диабетического кетоацидоза уровень глюкозы в крови становится слишком высоким из-за недостатка инсулина. Возможно, целесообразно увеличить введенную дозу для снижения уровня глюкозы в крови. Обычно доза будет в 1,5-2 раза выше обычной. Если это не помогает, проконсультируйтесь с врачом и избегайте его повышения, так как могут возникнуть опасные побочные эффекты.
   • Постарайтесь снизить уровень глюкозы в крови ниже 200 мг / дл, что приведет к отрицательному воздействию кетонов в вашей моче.
   • Вам следует обсудить это медицинское осложнение с врачом, чтобы выяснить, как давать более высокую дозу инсулина, если у вас гипергликемия. Если вы еще этого не сделали, позвоните, прежде чем увеличивать дозировку.

4. 
   

   
   Составьте план действий в чрезвычайных ситуациях. Пациенты с диабетом 1 типа должны иметь стратегию диабетического кетоацидоза. Поговорите со своим врачом о подготовке (если у вас было диагностировано это состояние).
   • План может перечислить шаги, чтобы следовать для регидратации организма. У вас может быть Powerade или электролитный напиток поблизости в чрезвычайной ситуации.
   • Поговорите с врачом о том, как увеличить дозу инсулина и быстро снизить уровень сахара в крови.
   • Аварийный план может также содержать инструкции о том, как проверить наличие кетонов в моче.
   • План должен также включать любые номера телефонов врачей или больниц, если вы не можете справиться с ситуацией.

5. 
   

   
   Перейти в отделение неотложной помощи. Диабетический кетоацидоз может быть смертельным и требует быстрого ответа. Если вы считаете, что у вас есть это расстройство и лечение на дому не помогло, немедленно позвоните в отделение неотложной помощи или обратитесь в больницу.
   • Если уровень глюкозы в крови не снижается, домашнее лечение не работает или симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.
   • Обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь к врачу, если вас тошнит в течение четырех часов или если дискомфорт очень сильный. Если у вас началась рвота или появились признаки сильного обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.

Метод 3 из 3: Профилактика диабетического кетоацидоза

1. 
   

   
   Следуйте плану, чтобы контролировать свой диабет. Это хороший способ предотвратить диабетический кетоацидоз. Это включает в себя уверенность в том, что вы соблюдаете здоровую диету и избегаете продуктов, которые могут повлиять на ваш уровень сахара в крови.
   • Также не забывайте регулярно заниматься спортом.

2. 
   

   
   Внимательно следите за уровнем глюкозы в крови. Важно следить за уровнем сахара в крови и всегда знать уровень сахара в крови, чтобы держать его в пределах целевого диапазона. Любую патологию можно лечить, прежде чем она станет осложнением, таким как диабетический кетоацидоз.
   • Для получения точного результата может потребоваться проведение нескольких проверок уровня глюкозы в день.

3. 
   

   
   Принимайте дозу инсулина, как указано. Обязательно принимайте их в соответствии с рекомендациями врача. Забывание принимать несколько доз является одним из наиболее распространенных факторов риска, вызывающих это осложнение. Поговорите со своим врачом о том, как при необходимости скорректировать режим дозирования, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в определенных пределах.
   • Врач также подскажет вам лучшую дозу инсулина для введения в зависимости от уровня глюкозы в крови, вашего рациона питания, состояния вашего здоровья и уровня физической активности. Например, скажем: «Я хотел бы знать, как регулировать уровень сахара в крови, независимо от ситуации. Можете ли вы помочь мне скорректировать дозировку в соответствии с моей активностью или уровнем сахара в крови? "
   • Если уровень глюкозы в крови сильно различается, вам необходимо пройти переменный тест в зависимости от вашего текущего уровня глюкозы в крови. Возможно, вам придется скорректировать этот критерий, когда вы больны или когда уровень вашей активности или аппетит меняются.

4. 
   

   
   Следите за значениями кетонов в организме. Кетоны обычно увеличиваются, когда кто-то болеет или когда он сильно подвержен стрессу. В этих ситуациях вы должны следить за концентрацией кетонов в моче, чтобы убедиться, что они не находятся на среднем или высоком уровне. Если это так, вам следует немедленно обратиться к врачу.
   • Дома вы можете проверить уровень кетонов с помощью набора для анализа крови. Вы также можете купить набор для анализа мочи для использования дома.
   • Если уровень кетонов низок, вы должны дать больше инсулина.