Как овулировать при синдроме поликистозных яичников

Содержание

• этапы
• Способ 1 Поговорите с врачом
• Метод 2 из 2: Понимание лекарств и лечения
• Метод 3 из 3: вести здоровый образ жизни
• Метод 4 из 4: Понимание PCOS и бесплодия

Вы не одиноки в страдающих синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). От 5% до 10% женщин детородного возраста испытывают этот синдром, иногда вызывая женское бесплодие. У подростков и взрослых женщин СПКЯ также может встречаться у 11-летних девочек. Почти 70% женщин с СПКЯ не диагностированы. Резистентность к инсулину может возникнуть, когда организм вырабатывает его, но не использует его эффективно. В случае PCOS, есть семейная резистентность к инсулину или диабет типа 2. Если PCOS не может быть вылечен, вы можете лечить симптомы с помощью своего врача.

этапы

Способ 1 Поговорите с врачом

1. 
   

   
   Узнайте, как у вашего доктора диагностирован PCOS. Чаще всего критерии «Роттердам» используются для диагностики СПКЯ. По крайней мере, два из следующих критериев должны быть выполнены для диагностики СПКЯ:
   • избыток перхоти Андрогены - это гормоны, вырабатываемые мужчинами и женщинами. Тем не менее, они присутствуют на более высоком уровне у людей. Избыток дандрогена у женщин вызывает следующие симптомы:
     • гирсутизм (ненормальный рост волос)
     • лакне
     • андрогенная алопеция (выпадение волос)
     • Прибавка в весе, в основном в сторону живота
   • Овуляторная дисфункция : Наиболее распространенный признак этой дисфункции проявляется нерегулярным менструальным циклом:
     • частое кровотечение (чаще, чем каждые 21 день) может быть признаком овуляторной дисфункции.
     • нерегулярное кровотечение (менее чем каждые 35 дней) также может быть
   • поликистоз яичниковВаш врач должен осмотреть ваши яичники с помощью ультразвука, чтобы найти:
     • двустороннее пространство (> 10 куб. см)
     • количество и размер фолликулов (обычно от 12 или более, размером от 2 до 9 мм)
     • несколько фолликулов одинакового размера
     • фолликулы расположены по периферии и придают вид жемчужного ожерелья

2. 
   

   
   
   
   Запишитесь на прием к врачу. Одного обследования недостаточно для диагностики СПКЯ. Ваш доктор должен будет сделать несколько тестов. Он или ваш гинеколог могут пройти базовые тесты или направить вас к специалисту для углубленного обследования.
   • Если у вас PCOS, вы хотите зачать ребенка и у вас есть проблемы с синдромом, вас направят к репродуктивному эндокринологу. Эти врачи специализируются на лечении СПКЯ с целью повышения рождаемости.
   • Если у вас PCOS без особых желаний или трудностей с зачатием, вас направят к эндокринологу.

3. 
   

   
   Поговорите со своим врачом о ваших симптомах. Поскольку PCOS вызывает много симптомов, важно поговорить с врачом. Даже если вы считаете, что некоторые ощущения не связаны с СПКЯ, позвольте вашему врачу судить и описать их все.
   • Также не забудьте подробно описать всю историю болезни. Узнайте о семейном анамнезе с точки зрения диабета, инсулинорезистентности или избытка андрогенов.

4. 
   

   
   
   
   Знай процедуру, которая тебя ждет. Ваш врач проведет различные тесты и экзамены, чтобы определить, есть ли у вас PCOS. Ожидайте, что следующие тесты будут предписаны и выполнены вашим врачом общей практики, вашим гинекологом или эндокринологом.
   • История болезни. Ваш доктор задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле, вашем весе, ваших симптомах. Он также спросит вас, есть ли у кого-либо из членов вашей семьи симптомы, связанные с СПКЯ.
   • Клиническое обследование. Ваше кровяное давление, ваш индекс массы тела, ваши волосы и волосы будут проверены. Другие симптомы, такие как зашнурованные или тонкие волосы, будут изучены во время обследования.
   • Гинекологический осмотр. Ваш доктор ищет размер или рост. Лексамен обычно выполняется вручную и ультразвуком.
   • Анализ крови Уровни дандрогена и уровни глюкозы исследуются с помощью анализа крови. Дурин анализ также возможен.

5. 
   

   
   Задайте вопросы своему врачу. После постановки диагноза у вас будет ряд вопросов к врачу. Рассмотрим следующие вопросы:
   • Есть ли лечение для улучшения моих симптомов?
   • Есть ли лечение или лекарства для улучшения моей репродуктивной способности?
   • Что я должен сделать, чтобы предотвратить ухудшение общего состояния здоровья у СПКЯ?
   • Каковы побочные эффекты лечения?
   • В долгосрочной перспективе, каковы последствия СПКЯ?

Метод 2 из 2: Понимание лекарств и лечения

1. 
   

   
   Рассмотрим противозачаточные таблетки. Если вы не хотите производить потомство, гормональная таблетка является решением проблемы. Он сочетает в себе как эстроген, так и прогестерон, которые помогают регулировать ваш менструальный цикл, снижает уровень мужских гормонов и ограничивает количество кружев. Это также снижает риск рака эндометрия. Имплантаты и влагалищные кольца также содержат эти гормоны. Ваш врач поможет вам выбрать лучший вариант.
   • Препараты, содержащие только прогестерон, предлагают некоторые преимущества контрацепции. Они контролируют менструальный цикл и снижают риск рака эндометрия. Тем не менее, они не влияют на симптомы из-за избытка дандрогена, такие как зашнурованный и ненормальный рост волос.

2. 
   

   
   Спросите своего доктора о метформине (или глюкофаге, фортамете и т. Д.).) Это противодиабетические препараты. Ваш врач может назначить этот тип лекарства для лечения резистентности к инсулину или снижения его уровня в организме. Исследования также показывают, что метформин регулирует уровень холестерина и увеличение веса.
   • Метформин не рекомендуется для пациентов с заболеваниями печени или сердца. Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас были проблемы со здоровьем с этими двумя органами.

3. 
   

   
   Проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения бесплодия. Ваш врач может назначить лечение для стимуляции овуляции. Поговорите со своим врачом о вашей истории болезни или симптомах, чтобы найти наиболее подходящее для вас лечение.
   • Врач может назначить кломифен (кломид, серофен) или летрозол (фемара). Эти препараты нужно принимать в первой части цикла, чтобы стимулировать овуляцию. Вы должны овулировать в течение 5-10 дней после приема кломифена или летрозола.
   • Если у вас эндометриоз, миома матки, история печени или проблемы со щитовидной железой, поговорите с врачом.
   • Побочные эффекты кломифена или летрозола могут проявляться в виде приливов, головных болей и напряженной / нежной груди.
   • Вы также должны знать, что от 7 до 10 из 100 беременностей в результате лечения кломифеном или летрозолом приводят к многоплодной беременности. Два близнеца являются наиболее распространенными.
   • Если кломифен не работает, ваш врач может связать его с метформином.

4. 
   

   
   Поговорите со своим врачом и спросите его о гонадотропине. Если лечение кломифеном не помогает, врач может назначить гонадотропин. Это гормоны, которые стимулируют яичники для производства нескольких фолликулов. Лечение основано на инъекциях, которые начинаются на второй или третий день менструального цикла в течение 7-12 дней. Это лечение дорогое. Поговорите с вашим эндокринологом, чтобы убедиться, что он вам подходит.
   • Инъекции гонадотропина имеют некоторый успех. 50% женщин, получавших гонадотропин, беременны в течение 4-6 циклов овуляции после лечения.
   • 30% беременных женщин, проходящих курс лечения гонадотропином, ожидают двойню. В 5% случаев это могут быть триплеты или более.
   • Поговорите со своим врачом о побочных эффектах. Большинство эффектов мягкие, но некоторые из них могут быть более серьезными. Легкая форма синдрома гиперстимуляции яичников может возникать в 10-30% случаев лечения гонадотропином, а тяжелая форма - в 1% случаев. Для последнего могут возникнуть тошнота, рвота, увеличение веса, свертывание крови и другие симптомы.

5. 
   

   
   Рассмотрим ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). При ЭКО оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку. Метод достаточно эффективен. Тем не менее, ЭКО довольно дорого и считается, только если другие методы лечения не дали результатов. Спросите у своего врача об ЭКО.
   • Люди с СПКЯ очень хорошо реагируют на лечение бесплодия. Риск многоплодной беременности реален. ЭКО может контролировать этот риск.
   • ЭКО может вызвать синдром гиперстимуляции яичников, который может быть очень серьезным или смертельным при очень редких обстоятельствах.

6. 
   

   
   Спросите своего доктора о лапароскопии. Лапароскопия яичников, или диатермия яичников, является хирургической процедурой, которая позволит стимулировать яичники у женщин с СПКЯ. Это не распространено, и этот тип вмешательства обычно используется в качестве крайней меры.
   • Сверление яичников или прокалывание яичников проводится под общим наркозом. Хирург разрушает часть яичника и, таким образом, уменьшает количество тестостерона, который он производит, чтобы увеличить овуляцию.
   • Некоторые исследования показывают, что 50% женщин смогут рожать в хороших условиях в течение года после такого вмешательства.
   • Переливание яичников сопряжено с серьезными рисками, включая инфекцию, кровотечение, повреждение внутренних органов и образование рубцов. Поговорите со своим врачом тщательно об этом типе процедуры и обо всех возможных рисках и побочных эффектах.

7. 
   

   
   Поддерживайте регулярный контакт с врачом. В случае лечения или медикаментозного лечения важно поддерживать связь с вашим врачом, особенно в отношении вида лечения, касающегося методов лечения или последующих действий, связанных с размножением. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, немедленно свяжитесь с врачом.
   • Если вас сопровождают несколько врачей для вашего PCOS, такие как врач общей практики, гинеколог и эндокринолог, убедитесь, что все они связаны друг с другом. В случае побочных эффектов или симптомов, убедитесь, что они проинформированы о вашем состоянии.

Метод 3 из 3: вести здоровый образ жизни

1. 
   

   
   Узнайте о роли инсулина. Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он играет жизненно важную роль в регуляции обмена веществ. Ваша пищеварительная система расщепляет усваиваемые углеводы, такие как сахара и крахмал, содержащиеся в глюкозе. Инсулин позволяет вашему телу поглощать и превращать сахар в энергию.
   • Женщины с СПКЯ часто испытывают резистентность к инсулину. Это повышает уровень сахара в крови, а не позволяет организму усваивать. Это вызывает диабет 2 типа.

2. 
   

   
   Соблюдайте низкогликемическую диету. Лобезитизм является важным фактором у женщин с СПКЯ и затрагивает почти 80% из них. Поскольку им трудно вырабатывать инсулин, им рекомендуется соблюдать диету с диетой, которая ограничивает количество сахара в крови.
   • Ограничьте готовые продукты и продукты, содержащие добавленные сахара. Этот тип диеты с низким содержанием питательных веществ и может повлиять на уровень сахара в крови.
   • Следите за своими калориями. Проконсультируйтесь с диетологом или диетологом, чтобы определить количество калорий, которое вам подходит. В случае ожирения, связанного с СПКЯ, снижение калорий позволит вам сбросить вес.
   • Ешьте сложные углеводы. Не рекомендуется лишать себя углеводов. Выбирайте углеводы, такие как цельные зерна, коричневый рис, ячмень и бобы. Богатые железом, эти углеводы перевариваются медленно и не вызывают пиков в вашем инсулине.
   • Ешьте свежие фрукты и овощи. Они богаты клетчаткой и обеспечивают необходимые питательные вещества, такие как витамины и минералы.

3. 
   

   
   Сделайте упражнение. Это также может помочь вам похудеть и снизить риск диабета или других сосудистых осложнений. Упражнения помогают регулировать уровень сахара в крови.
   • Установите цель не менее 30 минут в день при умеренных физических нагрузках, таких как аэробика.
   • Исследования показали, что физическая активность повышает чувствительность ваших мышц к инсулину. Это может снизить уровень сахара в крови. Упражнения также могут помочь вашим мышцам усваивать глюкозу без необходимости инсулина.
   • Простая и легкая потеря веса, от 5 до 7%, может быть достаточной для снижения уровня дендрогена и восстановления вашей фертильности.

4. 
   

   
   Бросить курить. Исследования показывают, что у курящих женщин уровень андрогенов выше, чем у некурящих. Курение также может усугубить резистентность к инсулину.

5. 
   

   
   Лечить волосы. Женщины с СПКЯ страдают от ненормального роста волос. Процедуры, предписанные врачами, ограничивают ненормальный рост волос. Удаление волос, бритья или пинцет иногда достаточно, чтобы удалить волосы, которые растут в местах, которые они не должны. Тем не менее, вы также можете избавиться от волос, используя следующие методы:
   • Лазерный эпилятор. Это определенно устраняет нежелательные волосы после 3-7 процедур. Лазерная эпиляция может быть выполнена профессионалом. Это может быть дорого и не возмещено.
   • Lélectrolyse. Это навсегда удаляет волосы из-за жары или химического вещества. Эти процедуры практикуются профессионалами. Электролиз, несомненно, будет более эффективным, чем лазерная эпиляция.

Метод 4 из 4: Понимание PCOS и бесплодия

1. 
   

   
   Научитесь распознавать физические симптомы СПКЯ. Их много и разные. Они могут варьироваться в зависимости от людей. Не все женщины испытывают одинаковые симптомы. Иногда они могут выглядеть как другие, связанные с различными заболеваниями, такими как проблемы со щитовидной железой или синдром Кушинга. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что поставлен правильный диагноз. Наиболее распространенные симптомы СПКЯ:
   • нерегулярный менструальный цикл
   • лакне
   • ненормальный рост волос, расположенный обычно в мужских областях, таких как грудь, спина или лицо
   • тонкие волосы или начало облысения по мужскому типу
   • Ожирение или увеличение веса, в основном в области живота
   • бесплодие
   • боль в области таза
   • Другие симптомы, которые вы не можете почувствовать, будут подтверждены вашим врачом, например, уровень дандрогена в крови или уровень холестерина.

2. 
   

   
   Знать, как распознать психологические симптомы СПКЯ. Исследования показали, что женщины с СПКЯ могут испытывать симптомы депрессии, в отличие от других. СПКЯ также связана с высоким уровнем тревоги или паники. Депрессия и беспокойство могут иметь разные причины. Простое присутствие беспокойства или депрессии не может быть достаточно, чтобы диагностировать PCOS. Однако, если вы испытываете такие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.
   • Симптомы депрессии варьируются от женщины к женщине. Женщины с депрессией могут не чувствовать все эти симптомы. Тем не менее, общие признаки депрессии:
     • постоянное чувство грусти, пустоты или бесполезности
     • чувство безнадежности
     • возбудимость
     • усталость и низкая энергия
     • другой аппетит
     • нарушения сна
     • трудности концентрации и памяти
     • потеря интереса к деятельности или вещам, которые вас обычно интересуют
     • мысли о самоубийстве или переход к
   • Симптомы тревоги тоже могут быть разными. Вы не можете чувствовать их всех. Однако наиболее распространенные признаки тревоги (в отличие от пунктуального чувства тревоги):
     • чувство паники, недомогание, страх
     • нарушения сна
     • трудности с концентрацией
     • физические симптомы, такие как сердцебиение, мышечное напряжение, сухость во рту, тошнота и головокружение
     • беспокойство или трудность сохранять спокойствие
     • учащенное дыхание или удушье
   • У женщин с СПКЯ также может быть расстройство пищевого поведения.

3. 
   

   
   Определите, страдаете ли вы бесплодием или нет. Если у вас есть незащищенный секс (то есть нет контрацепции) в течение одного года без возможности забеременеть, вам следует обратиться к врачу.
   • Многие случаи и факторы могут привести к бесплодию. Кроме того, бесплодие само по себе не означает, что у вас PCOS. Тем не менее, PCOS часто является ответственным лицом.
   • Около 30% проблем с фертильностью обусловлено мужским бесплодием и 30% женским бесплодием. Другие случаи четко не определены или могут быть результатом бесплодия у обоих партнеров.