Как лечить преэклампсию

Содержание

• этапы
• Часть 1 Знание того, как распознать преэклампсию
• Часть 2 Оценка ваших возможностей
• Часть 3 Планирование действий

Преэклампсия является серьезным расстройством у беременных женщин, у которых развивается высокое кровяное давление и признаки повреждения определенных органов. Это может быть смертельным для матери и ребенка. Обычно развивается после двадцатой недели. Единственный способ остановить его - вытащить ребенка. Если вы испытываете признаки преэклампсии, немедленно обратитесь к врачу. Затем он может оценить доступные вам варианты лечения.

этапы

Часть 1 Знание того, как распознать преэклампсию

1. 
   

   
   Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы преэклампсии. Если вы не уверены, что симптомы, которые вы испытываете, представляют собой только затруднение, связанное с беременностью или признаками преэклампсии, обратитесь к врачу для обследования. Вот некоторые из признаков преэклампсии:
   • головная боль;
   • дыхание короткое;
   • помутнение зрения, потеря зрения, чувствительность к свету и другие изменения в зрении
   • тошнота или рвота
   • боль в животе с правой стороны под ребрами;
   • уменьшение мочеиспускания.

2. 
   

   
   Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы более серьезные. Преэклампсия может быть средней или тяжелой. Если вы испытываете серьезные симптомы, важно немедленно обратиться к врачу. Позвоните своему гинекологу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметите внезапное ухудшение ваших симптомов или если у вас есть следующие симптомы:
   • сильные головные боли
   • затуманенное зрение
   • сильная боль в животе
   • затрудненное дыхание или одышка

3. 
   

   
   
   
   Пусть ваш доктор измеряет ваше кровяное давление. В большинстве случаев у женщин с преэклампсией наблюдается внезапное повышение артериального давления, но оно также может увеличиваться медленно. Все женщины с высоким кровяным давлением не имеют других симптомов. В связи с этим важно регулярно проверять ваше кровяное давление.
   • Ваше кровяное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. Ст. (Миллиметров ртутного столба).
   • Если оно выше и отдыхает более четырех часов, это должно беспокоить вашего врача.

4. 
   

   
   Пройдите другие анализы, если ваш врач рекомендует это. Он, вероятно, попросит вас пройти другие анализы, чтобы проверить здоровье других органов и вашего ребенка. Это может включать следующие тесты.
   • Анализ крови Это позволит врачу проверить, правильно ли функционируют ваша печень и почки. Он также, вероятно, оценит количество тромбоцитов в крови, чтобы увидеть, правильно ли он коагулирует.
   • Анализ мочи. Это поможет измерить количество белка в вашей моче. Это может включать отбор одной или нескольких проб в течение 24 часов.
   • УЗИ. Во время ультразвука врач использует ультразвук на частоте, слишком высокой, чтобы его можно было услышать, чтобы создать изображение ребенка в утробе матери. Это не больно, и это не опасно для вас или вашего ребенка. Затем он может определить, правильно ли растет ребенок, измерив его рост и количество околоплодных вод, в которых плавает ребенок.
   • Нестресс-тест.Во время этого теста врач будет измерять сердцебиение ребенка во время его движения.
   • Биофизический анализ. Во время этого теста врач может использовать ультразвук одновременно с не стрессовым тестом или в другое время. Биофизический анализ использует ультразвук для определения уровня амниотической жидкости, движения плода, тонуса и дыхания.

5. 
   

   
   
   
   Спросите доктора для диагноза. Если у вас диагностирована преэклампсия, существуют различные комбинации симптомов, которые могли бы привести к диагнозу. Он обнаружит высокое кровяное давление, сопровождаемое хотя бы одним из следующих симптомов:
   • белок в моче (так называемая протеинурия);
   • другие признаки почечной недостаточности;
   • снижение активности печени;
   • слишком низкий уровень тромбоцитов в крови;
   • отек легких (когда легкие заполнены жидкостями)
   • проблемы со зрением;
   • новые или разные головные боли.

Часть 2 Оценка ваших возможностей

1. 
   

   
   Обсудите риски с врачом. Если вы страдаете от преэклампсии, это опасно для вас и вашего ребенка. Вы берете на себя несколько рисков:
   • атаки;
   • застой головного мозга
   • сильное кровотечение
   • ретроплацентарная гематома (также называемая резкой плацентой).

2. 
   

   
   Обсудите возраст вашего ребенка с врачом. Дети, родившиеся до 37 недель, считаются недоношенными. Они представляют повышенный риск респираторных расстройств и кровоизлияний. Если возможно, ваш врач может попытаться продлить беременность, чтобы приблизиться к 37 неделям. Однако, если необходимо вывести ребенка до недели, он может порекомендовать инъекцию стероидов.
   • Инъекция стероидов позволяет быстрее развить легкие ребенка, если он родился на 34 неделе или раньше. Однако это может занять от 24 до 48 часов, чтобы стероиды вступили в силу.

3. 
   

   
   Определите, готово ли ваше тело к доставке. Если вы страдаете от преэклампсии к концу беременности, врач может подумать, что самый безопасный вариант для вас и ребенка - это вызвать роды. Он осмотрит шейку матки, чтобы определить, готовится ли он к родам. Если это так, произойдет следующее:
   • оно начинает раскрываться, врач скажет, что оно расширяется;
   • он становится лучше, он собирается сказать, что он исчезает;
   • он смягчается, он скажет, что приближается к зрелости.

4. 
   

   
   Иди в больницу, чтобы посмотреть на тебя. Врач захочет, чтобы вы оставались в больнице под наблюдением до рождения. Если ребенок еще недостаточно развит, чтобы родиться, или если для ускорения развития необходимы лекарства, вам может потребоваться постоянный мониторинг в течение этого времени. Вот что может спросить доктор:
   • Регулярный мониторинг артериального давления, чтобы убедиться, что он не продолжает расти
   • регулярный анализ мочи для оценки изменений уровня белка в моче;
   • анализы крови для проверки повреждений почек и печени;
   • мониторинг сердечного ритма ребенка на наличие признаков дистресса;
   • УЗИ для оценки роста и уровня активности ребенка.

5. 
   

   
   Имейте в виду, что постельный режим вряд ли вам поможет. Врачи обычно просили беременных женщин оставаться в постели, но с тех пор исследования показали, что это не очень полезно. Кроме того, это увеличивает риск:
   • сгустки крови из-за снижения уровня активности
   • финансовые трудности из-за неспособности работать
   • нарушения в социальной жизни и социальной поддержке матери.

Часть 3 Планирование действий

1. 
   

   
   Не забудьте ускорить роды. Поговорите со своим врачом о том, чтобы вызвать роды, если вы приехали в 37 недель. Работа должна быть сделана, если преэклампсия происходит после 37 недель беременности. В этот момент малыш будет полностью развит и готов к рождению. Доставка в это время должна облегчить преэклампсию и предотвратить дальнейшие осложнения. Если доктор начнет рожать, он может сделать следующее.
   • Снять мембраны, Во время этой процедуры он будет использовать палец, чтобы отделить карман от воды шейки матки. Это будет стимулировать выброс гормонов (простагландинов), которые могут начать работать. Это не очень приятно, и это может вызвать кровотечение.
   • Вставьте лекарство во влагалище, Это лекарство может быть в форме таблетки или геля. Это поможет размягчить шейку матки. Это может занять 24 часа. Если это не сработает, вы получите вторую дозу или внутривенно.
   • При необходимости назначить противосудорожное средство во время родов., Например, если у вас тяжелая преэклампсия, вы можете получать сульфат магния во время работы, чтобы избежать приступов. Однако сульфат магния не требуется, если преэклампсия слабая.

2. 
   

   
   При необходимости сделайте кесарево сечение. Если симптомы очень серьезные, вам может понадобиться кесарево сечение для родов. Эта процедура заставляет врача сделать разрез через стенку живота в матку, чтобы удалить ребенка, не проходя через естественные каналы.
   • Эта процедура будет выполнена, если для матери и ребенка слишком опасно продолжать беременность.
   • При необходимости врач даст вам сульфат магния, чтобы избежать приступов во время операции.

3. 
   

   
   При необходимости продлите беременность с помощью лекарств. Препараты могут бороться с симптомами и позволяют беременности длиться немного дольше. Это даст ребенку больше времени для развития в утробе матери. Если вы принимаете лекарства, спросите доктора, влияют ли они на вашего ребенка. Есть несколько доступных лекарств.
   • Препараты от артериального давления. Если ваше кровяное давление находится на допустимом пределе (например, 140/90 мм рт. Ст.), Вы можете получать лекарства. Если это опасно для вас или вашего ребенка, ваш врач может захотеть контролировать его, чтобы снизить риск приступов. Лабеталол - это лекарство, сертифицированное для лечения высокого кровяного давления у женщин. Существуют другие не сертифицированные препараты, которые иногда назначают беременным женщинам, такие как нифедипин или метилдопа. Если он прописывает одно из этих лекарств, обязательно обсудите риски для вас и вашего ребенка.
   • Кортикостероиды. Эти препараты можно использовать для стимуляции созревания легких ребенка в течение одного или двух дней. Это может быть необходимо, если роды должны состояться раньше срока. Кроме того, эти препараты могут быть использованы для уменьшения симптомов, вызванных проблемами печени или тромбоцитов.
   • Противосудорожные. Эти лекарства могут быть назначены, если риск нападения высок или если вы уже перенесли приступы.